involuutiohairiot

Involuutiohäiriöt ja kohtutulehdukset


Häiriön aiheuttajat

Involuutiohäiriöihin, eli synnytinelinten hitaaseen palautumiseen, ja kohtutulehduksiin on useita syitä. Näitä voivat aiheuttaa
jälkeisten jäänti, epähygieeninen poikima-apu, poikimakarsinan huono hygienia, kohdun esiinluiskahdus, poikimahalvaus ja
muut yleiskunnon häiriöt poikimisen yhteydessä. Jälkeisten jääminen johtuu lehmän immuunijärjestelmään tulleesta häiriöstä
ja sen on voinut aiheuttaa esimerkiksi ravinnon epätasapaino, stressi, kohdun limakalvon vauriot, ennenaikainen poikimiminen,
kohtukierre, ennen syntymää kuollut vasikka, laiha/heikkokuntoinen lehmä, kaksosvasikat tai rasvamaksasyndrooma.
Normaalisti jälkeisten tulisi irrota 12 h:n sisällä poikimisesta ja niiden jäämisestä puhutaan jos ne eivät ole irronneet 24 h:n sisällä.
Poikimakarsinan aiheuttamaa tulehdusriskiä lisää oleellisesti, mikäli samaa karsinaa käytetään toisinaan myös sairaskarsinana
ja sen perusteellisesta puhdistuksesta ei huolehdita kunnolla. Involuution katsotaan häiriintyneen, mikäli kohtu ei ole palautunut
normaaliin tilaan noin 4-5 viikon kuluessa. Myös kohdunkaulan tulisi olla normalisoitunut noin viidessä viikossa.

Oireet

Oireina näihin häiriötiloihin ovat kuume, epänormaali vuoto ja alkuvaiheessa haju, myöhemmin kohdussa todettava sisältö tai
epänormaalin suuri kohdunkaula, ja seuraavan kiiman puuttuminen. Epänormaali vuoto on alussa punertavaa, ja myöhemmin
se voi olla valkeaa tai harmaata. Vuotoa ei kuitenkaan tule sekoittaa normaaliin jälkivuotoon (lochia), jota voi esiintyä aivan
terveelläkin eläimellä kaksi viikkoa poikimisen jälkeen. Seuraavan kiiman puuttumista voi ilmetä tulehtuneen kohdun seurauksena,
joka ei eritä prostaglandiinia uuden kiiman käynnistämiseksi. Lievemmät kohtutulehdustapaukset voivat ilmetä vaaleampana
vuotona ja ilman eläimen yleisoireita. Useimmiten nämä paranevatkin itsestään seuraavan kiiman yhteydessä.

Hoito

Hoitokeinoina akuuteille kuumeisille tapauksille käytetään antibioottia ja kuumelääkettä. Yleensä paras on useiden
tulehdustapausten hoitoon soveltuva bentsyylipenisilliini. Myöhemmin voidaan käyttää kohdun tyhjentämisen nopeuttamiseen
myös prostaglandiini-injektiota, tai puhdistaa kohtua kohtuhuuhteluilla.

Ennaltaehkäisy

Parasta ennaltaehkäisyä on hyvästä hygieniasta huolehtiminen poikimisen aikana. Tähän ei pelkästään riitä esim. puhdas
poikimakarsina, vaan myös mahdollisen poikima-avun tulee huolehtia puhtaudestaan.